我們做愛前親熱動作雖然很激動，但他的陽具仍是軟而不堅硬，原因是否因他長期靠看性感圖片自慰才有快感？應該向哪類型的專業尋求協助，例如性治療師？請你幫助我們吧，謝謝！

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A：從青葱歲月踏進黃金晚年，男性的性機能經歷了各種階段，加上男性賀爾蒙起伏，中年以上男性亦會經歷或明顯或隱藏的更年期過程。

整體而言，男性的性機能跟身體其他各部分器官一樣，會隨着年齡漸漸浮現老化和退化情況，這是正常生理發展歷程。

閣下發覺丈夫的勃起能力和持久度不及以往，正如上述所言，很大機會是生理因素促成，心理因素為次。

當然，男性及伴侶對房事不滿，自然容易形成心理壓力。承受的壓力愈大，令性表現往往適得其反。

故此，在性行為中放鬆心情，不強求60歲的身體，勉強跟自己以前20歲的身體作惡性比較，是必須好好謹記的大原則。

至於伴侶難以勃起的情況，與個人習慣使用情色材料作外在刺激，有沒有關係呢？在你們的個案中，這種認知因素更為次要，主要關鍵還是性機能衰退而引起障礙的問題。

你提及性愛中有充分前戲，這是很好的事情，應積極維持以提高親密感。但若發覺前戲不足以令陰莖勃起至完事，總是覺得心有餘而力不足，那便應考慮轉變性愛模式，不能單靠陰道交來滿足雙方了。

舉例說，透過愛撫、他慰以促使雙方得到性滿足；如女方期望達到性高潮，可使用性輔助器具如假陽具、震盪器等。有些伴侶則傾向使用處方藥物，暫時處理生理性的勃起困難。

由於高齡男性患慢性疾病的風險較高，應在醫生指導和處方下，才可使用這類藥物，事前必須先進行詳細的身體檢查，故建議你們可直接尋求醫生協助，了解整體身體健康和性健康狀況，才再決定下一步的選擇。

姓名：李偉儀

資歷：「香港性教育，研究及治療專業協會」認可執業認可性治療師、大學博士候選人、資深性教育工作者及作家。

電郵：sexorgasm@gmail.com

傳真：3600 6800