Q：我21歲，約在小一已開始自瀆，當時腦裏並沒色情思想，只是無意中發現該動作很舒服，約兩日左右一次，不停摩擦陰莖直到興奮，不用勃起便射精，直到中三才正常勃起。自瀆至今，但長年也只是流精出來，未試過射出來。另一問題在這年接着發生，就是很易就會流出前列腺液，我上網查過，可能跟前列腺炎有關。有時小便後或回家會發現流出黏性液體，可拉到絲線狀，尿道口常有點濕。陰莖硬度好像大不如前，較難勃起。我沒試過性行為，應跟性病無關！我亦唔煙唔酒、不肥胖且有運動，生活健康，但勃起卻開始有問題。這兩件事令我煩惱不堪，請幫幫我！ 小弟
A：前列腺是男性性系統的重要器官，它分泌的前列腺液，與精子混合成為精液。你的問題稱為「前列腺溢液」，也稱「前列腺漏」。這情況多發生在青壯年男性身上，尿道口常有白色分泌物溢瀉，特別是當生理上雄激素水平較高時，或在排尿或排便時增加腹壓，前列腺之平滑肌產生收縮，均易發生溢瀉情況。
「前列腺溢液」主要與前列腺反覆過度充血，而導致前列腺腺管擴張，繼而使前列腺液輕易地經尿道溢出。前列腺過度充血，常見原因包括先天生理結構問題、某些重複動作（如身體傾前跨騎）造成前列腺受壓、頻密進食刺激性食物等。醫學上發現，某些中東地區男性亦特別容易患上「前列腺溢液」，與當地風俗上嚴格控制男性性活動（如自慰）等有關。
由於原因紛紜，很難斷定個人情況是否源於幼童時期的性舉動。但「前列腺溢液」並不等同於「前列腺炎」，不要因閱讀片面網上資訊而加重精神負擔，短暫性的勃起困難有可能是心理困擾所致。與其懷疑，不如去找泌尿科檢查，以準確斷症，透過醫藥根治「前列腺溢液」煩惱，個人層面上應暫時停止自慰，禁吃辛辣食物。此外，由於你指出自幼年至青春期至成年，一直是「流精」而非「射精」，這有部分屬「前列腺溢液」問題，亦有部分反映射精困難狀況，射精困難為男性性功能障礙之一種，不可掉以輕心，宜同時求醫診治。
姓名：李偉儀
資歷：執業認可性治療師，大學博士候選人、資深性教育工作者、著作包括《情色都市》、《非常好性》等五本。
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