Q：親愛的性治療師，我有一個難以啟齒的問題，我已婚，從事文職，三十多歲，自少女期已有慢性便秘，十多年間靠自行吃藥來處理問題，五至六天才費勁或靠藥物來排便，我承認個人是有些自暴自棄的。婚後性生活一直不美滿，我常常覺得丈夫於進入時，直腸的位置不舒服，我心裏面知道是便秘所致，但我只敢告訴丈夫是性交痛，我也因口氣而抗拒接吻。現在夫婦性生活很冷淡，我很怕丈夫長遠會嫌棄，我應該怎辦？
D.F.
A：慢性便秘與性功能障礙之間有着密切關係，不少受慢性便秘困擾的男女，同時面對性生活問題。女性便秘患者，易有性冷感，這是因為患者時而腸道受壓，時而透過藥物作紓解，造成肛門壓力不穩，直腸長期疲累，同時影響到膀胱、子宮、盆腔組織器官、盆腔肌肉群包括提肛肌、會陰深橫肌、恥尾肌等正常功能。除了生理機能受損，便秘令患者長期腸道梗塞，嚴重者於性愛期間甚至會強烈感受到梗塞所引致的不適感。此外，患者產生口氣、臉如菜色、情緒不安等顯性問題，亦會影響到伴侶關係。
便秘患者不應自行服用瀉藥，以免令病情惡化和增加風險。由於伴侶關係已受嚴重影響，建議你應積極尋求治療，處理便秘困擾，連帶改善房事。你應告訴醫生整體情況，請醫生替你設計一個全面的治療療程，包括藥物、飲食、肌肉運動鍛煉等綜合方法。平時你應提醒自己注意飲食習慣，多吃蔬果和纖維類食物，在工作間亦宜多走動以增加腸道運動量。
持之以恒、下定決心，不再拖拖拉拉延誤病症，可有助重新把身體鍛煉起來，促使內外生理平衡，只有令腸道復原，方能徹底解決性功能障礙，過程中丈夫將會看見你的面色、健康、情緒有明顯轉變，性交時你也會感覺較舒服。
姓名：李偉儀
資歷：大學博士候選人、資深性教育工作者、著作包括《情色都市》、《非常好性》等五本。
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