醫知健：磁振驗心鐵地貧嬰零死亡

【本報訊】本港產檢教育成熟，已絕少有初生嬰兒患重型地中海貧血症，惟有兒科專家發現近年新症數字回升，相信與沒做足產檢的內地孕婦增加有關，威爾斯親王醫院近五年便有五宗同類個案。患者需長期輸血會令心臟積聚鐵質，可致心衰竭死亡，中文大學於○六年引入磁力共振鐵質評估技術，已為全港三百六十多名患者檢查，及早調整藥物療程，去年更錄得「零死亡」。

父母多為內地人

他指大部分於產檢確診個案均會中止懷孕，惟近年發現新症個案回升，估計與內地孕婦沒做足產檢有關。威院過去五年便有五名新確診地貧嬰兒，父母均非港人。醫管局兒科中央統籌委員會已着手收集全港醫院數據，以檢討未來服務需求。

地貧患者長期輸血會衍生鐵質囤積，最終會致心衰竭。中大影像及介入放射學系教授朱昭穎稱，雖然患者可透過去鐵胺及去鐵酮等藥物清除鐵質，但以往測試無法準確評估心臟的鐵囤積量，難以判斷如何用藥。

中大於○六年引入磁力共振鐵質評估系統，可在心肌明顯受損前便準確觀察各器官的鐵囤積狀況。中大其後與香港地貧兒童基金合作，為所有本地患者測試，發現九十人心鐵存量不正常，八十四人經調校藥物後，三年後有好轉，兩人因太遲發現，不久後心衰竭死亡，另有兩人沒再覆診。新技術令患者因心臟病死亡風險持續下跌，去年更錄得「零死亡」。

血液科專科醫生區永仁表示，患者於首次評估若屬危險水平，需每半年評估一次，其他穩定患者則每兩年一次。