貝爾氏麻痹 半邊歪面

貝爾氏麻痹 半邊歪面

早前羅家英在微博透露患上「貝爾氏麻痹症」(暫時性的顏面神經麻痹),導致半邊面部肌肉失調猶如中風,起因是感冒菌入侵第七對腦神經線所致。該症又稱為「面癱」,只出現顏面肌肉的活動障礙,四肢仍然活動自如,名副其實是「面子」問題。

睡醒起床,看着鏡中的自己,如發現一邊眼皮不能合上、嘴角下垂、沒有表情,身體四肢卻又靈活自如的話,就有可能是被「貝爾氏麻痹」(Bell's Palsy)找上門!腦神經科專科醫生姚桂冰表示:「歪嘴、半邊臉不能笑、一邊嘴角下垂、眼睛不能關閉、喝水時漏水、易流眼淚等等,都是患上『貝爾氏麻痹』的病徵。該病造成患者臉部其中一側的額頭、臉頰及嘴部肌肉功能出現異常,讓病人臉部不對稱、眼角膜因長期外露引致乾澀受損、進食受阻等臨床徵狀。」

第七對腦神經線發炎

自羅家英因感冒菌入侵而患有此症的消息傳出後,大眾開始關注「貝爾氏麻痹」的影響。原來,「貝爾氏麻痹」的成因是由於控制眼睛開合、臉部肌肉、嘴角郁動及面部表情的第七對腦神經線發炎引起,會導致一邊臉部肌肉麻痹,故又被稱為「面癱」。不過,引致第七對腦神經線發炎的發病原因始終未明。姚醫生指能夠引致「面癱」的原因很多:「例如當腦腫瘤壓着神經線、腦炎、腦膜炎、腦部創傷,就會令顏面神經功能出現障礙;另外,感染俗稱『生蛇』的帶狀疱疹也是原因之一。而若因「生蛇」影響第七對腦神經線的話,患者除會出現『面癱』的徵狀,耳殼、外耳道也會出現小水泡,並感到疼痛。」

大部分病人可康復

坊間對該症有「被風吹歪了臉」之說,反映一般人認為冬天受冷是觸發此症的原因之一。不過,姚醫生表示:「貝爾氏麻痹的發病並無季節性、不論男女老少、年紀大小也有相若的機率發病;只是,有統計學顯示,懷孕、糖尿病病人患病的機會較高。而且,貝爾氏麻痹的發病率大概十萬個人之中有20至25個個案,其實是不算罕見的疾病。」

姚醫生續指,約八、九成的病者會於一至三個月內逐漸康復,但亦有小部分人士會持續有顏面麻痹的情況。而對於因面部神經麻痹令眼皮無法正常閉合,就需處方滋潤眼藥水或人工淚水,以避免患者因為眼角膜長期外露,令其受損發炎。另外,患者亦需要於睡眠時以眼罩覆蓋眼睛,防眼睛乾涸及受到感染。

類固醇配合物理治療

由於病情來得急,很多人都會懷疑自己中風,姚醫生指:「無論如何,若你感覺半邊臉麻痹、臉孔不對稱等情況,就應該盡早求醫,由醫生代為診斷。而且,盡早治療效果會較好。一般而言,醫生診斷證實病情之後,會處方一星期的類固醇藥物,以控制病情。對於徵狀較為嚴重的患者,會被轉介接受物理治療,以電療、超聲波或冷凍治療,刺激臉部神經。」另外,若臉部神經無法完全回復功能,可考慮接受眼臉矯形治療或手術,平衡面部肌肉,減少引致眼睛感染及進食受阻的機會。

面癱與中風大不同

兩者之所以被混淆,主要是這兩類患者同樣面部肌肉無法郁動,且眼水及口水不受控制的不停地流。不過面癱患者的四肢可活動自如,但中風患者則連四肢活動也可能受影響。

Ivy

一覺瞓醒,一邊臉麻痹唔對稱,唔通我中風?(設計對白)