醫知健：滑雪保暖不足 皮膚凍傷恐截肢
市民農曆新年外遊愛滑雪爬山，體驗香港沒有的冰天雪地，但緊記穿足夠保暖裝備，否則可導致凍傷。有骨科專科醫生指出，長期暴露於低溫、濕度高、高海拔的戶外地方容易令身體較少血管的位置凍傷，皮膚可由白變紅、再變黑，最嚴重可致壞死或需截肢，即使康復亦手尾長。記者戴碧怡報道
梁協榮指凍傷可令患者皮膚變色及呈現水泡。
市民農曆新年外遊愛滑雪爬山，緊記要有足夠保暖裝備。（資料圖片）
凍傷初期，皮膚有針刺、麻痹感，皮膚變色，若傷及表皮會呈現透明的水泡。若出現帶血水泡，或代表受影響位置更深層，到達皮下脂肪、筋腱、肌肉或骨。
骨科專科醫生梁協榮表示，冬天長時間暴露在寒冷環境，或工作期間經常接觸乾冰、冰塊都可致凍傷。目前醫學界仍未確定幾多度低溫才致凍傷，不過曾有文獻指出，攝氏負十五度可增加凍傷風險。濕氣重、氧氣量低都可致缺氧性受傷。
本港凍傷個案不算多及嚴重。梁協榮說，過往一年僅接獲一、兩宗個案，多屬工作意外，間中有市民於一、二月旅遊旺季期間在外地滑雪或行山，結果返港後因凍傷皮膚變紅及麻痹求醫，最常見手指、腳趾、耳朵及面頰等血管較少、皮膚較薄的位置凍傷。但外國不少嚴重個案，是皮膚變黑，出現壞疽，甚至永久壞死，需要截肢。
沸水浸患處變燒傷
港人外遊滑雪或登山，保暖不容忽視。梁協榮說，凍傷有機會帶來嚴重後遺症，包括日後神經對溫度更敏感，更易再凍傷、凍到肌肉萎縮、關節硬化、指頭變形，亦有傷口感染細菌風險。若屬深層凍傷，估計要留院兩星期，以暖靜脈輸液將體溫回升。若有壞死情況，還要觀察病情近兩個月，穩定後再考慮是否需要施手術切除壞死組織。
梁協榮提醒市民到寒冷國家旅遊，若感覺手腳愈來愈痹痛冰冷，切勿「死頂」，應盡快到室內取暖。萬一出現凍傷徵狀，若估計短期內可求醫，可先用攝氏四十至四十二度溫水浸患處十五至三十分鐘「即時回暖法」。他強調，不宜按壓凍傷的傷口或擠破水泡，否則增加感染風險。此外，切忌直接用火取暖或以沸水浸患處，以免凍傷變「燒傷」。若腳部凍傷，不宜再走動，應盡快求醫。
