醫知健：收銀 建築工 易患滑鼠手
腕管綜合症被稱為「滑鼠手」，或令人聯想到與使用電腦有關，但原來手部不停重複動作才是罪魁禍首。骨科專科醫生指，此病的病徵是患者的拇指至半隻無名指感到麻痹，有警犬訓練員便疑因長時間訓練犬隻，手指出現麻痹，成為患者，病人若不加理會，拇指下方俗稱「雞髀肉」的大魚際肌會因此萎縮凹陷，甚至連拿筷子和執銀仔等簡單動作也做不到。
長時間操作震動式機械的工人，是腕管綜合症的高危一族。（資料圖片）
腕管綜合症嚴重患者的拇指下方大魚際肌出現萎縮。（互聯網圖片）
歐健明指不斷重複動作可致手腕肌腱腫脹，令腕管內的正中神經受壓。
嚴重腕管綜合症會影響患者拿筷子。（資料圖片）
現年四十多歲的警犬訓練員因工作後感到手指麻痹，發病數年才求診，需要接受手術，將手腕一截韌帶割開，紓緩腕管壓力。骨科專科醫生歐健明指出，病人的工作並非寵物主人帶狗出街般輕鬆，每日八小時訓練體形龐大的警犬，需要不斷活動手腕，結果手指出現麻痹。
他解釋，腕管是手腕一條由手指骨和韌帶形成的通道，多條神經線從中穿過，雙手長時間重複做某一動作，即使看似毫不費力，也足以令手腕肌腱腫脹，令通道收窄，腕管內的神經線因此受壓，其中一條名為正中神經受壓，便會導致拇指至半隻無名指出現麻痹。
切斷腕管韌帶紓壓
患者以三十多歲至六十歲的女性為主，從事包裝、收銀和使用風炮等震動式機器工作的建築工人更是高危一族。而骨折、腕骨移位等創傷令腕管改變，甚至孕婦出現水腫，腕管的神經線易受壓也可導致此症。
歐健明指患者發病初期，手指麻痹徵狀若不嚴重，可服用消炎藥或夜間佩戴腕托，避免手腕在睡眠時過度屈曲，增加腕管壓力，但若情況嚴重，需要做手術將腕管韌帶切斷，擴闊腕管通道，紓緩神經線壓力。
但歐指約有一成患者出現手指麻痹數月後，拇指「雞髀肉」出現萎縮凹陷，一些簡單動作如拿細小物件、執銀仔等也做不到，屆時要進行相對複雜的手術治療，除要切開腕管韌帶外，還要將前臂一條筋腱與拇指接駁，恢復拇指功能，建議工作上須經常重複手部動作的人士，每兩小時休息五至十分鐘，減低發病機會。
