醫知健：肥胖男女易患糖尿
肥胖是二型糖尿病的主要成因之一，估計本港超過八成糖尿病個案均與肥胖有關。肥胖的糖尿患者往往同時受到高血壓、高膽固醇等疾病纏身，每日隨身帶備四、五種藥物已是常態，加上部分糖尿藥會引起低血糖、水腫，甚至反過來令體重增加等副作用。有藥劑師團體指，本港近兩成糖尿患者不依從指示服藥，導致病情反覆，近年新面世糖尿藥正朝同時控制血糖、血壓及體重等多功能發展，但亦非人人適合，呼籲患者從控制飲食着手，並積極向專業人士查詢藥物資訊。
本港超過八成糖尿病個案與肥胖有關，肥胖人士患糖尿病的風險較正常人最多高六十倍。（資料圖片）
SGLT2抑制劑可同時控制血糖及血壓，亦有助控制體重，但價格比傳統口服藥物昂貴。
崔俊明指不少糖尿病患者需同時服用多種藥物，導致藥物依從性較低。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，女性體重指數（BMI）超過三十三、男士超過三十五，患糖尿病風險分別比正常人高六十倍及四十倍，因此控制體重對改善糖尿十分重要。肥胖亦會造成多種健康問題，近六成糖尿病人同時有高血壓，過往研究顯示糖尿病人平均需服用四種以上藥物，容易造成病人不按時按量服藥的情況。
新藥貴十倍
藥物副作用亦是一大問題，崔表示，大部分糖尿藥也有不同副作用，例如腸胃不適、頭痛及水腫等，部分則會引致低血糖，部分傳統藥物甚至可能令體重上升，愈食愈胖。他提到近年出現的新型口服糖尿病藥物「SGLT2抑制劑」，同時兼具減輕體重及降血壓功能，可阻截多餘葡萄糖回到血液，改為經尿液排出，亦較少引起低血糖等副作用，有助提高患者的服藥依從性。不過，新藥比傳統藥物貴超過十倍，本港醫療機構仍未正式廣泛使用；新藥也非人人適用，若患者正服用利尿藥，新藥或會增加脫水及尿道炎感染風險，患者應諮詢醫生及藥劑師，選擇合適自己的藥物。
崔俊明建議糖尿患者平日應嚴格管理飲食習慣、定時服食藥物，以及控制血壓及體重，才能有效改善糖尿病病情。為提高患者護理病情的意識，香港醫院藥劑師學會將於七月十二日舉辦工作坊，屆時有多位藥劑師即場講解藥物治療資訊，以及提供專業意見，詳情可致電2385 6928查詢。
