醫知健：微創植入支架 免開胸創傷小
懶理高血壓，或會誘發胸腔主動脈瘤及主動脈夾層撕裂，若不及時治療足以奪命。中文大學心胸外科名譽臨床副教授黃鴻亮表示，若主動脈瘤直徑達五點五厘米，便須考慮施手術。本港近年引入微創支架手術，利用導管把支架送到主動脈瘤位置，防止其破裂，可避免開胸大創傷手術，住院時間可減一半，康復亦較快。
黃鴻亮稱，威院的心血管混合手術室可一站式為病人做不同手術。
黃鴻亮指出，胸腔主動脈分為升主動脈、弓主動脈及降主動脈，若長期受壓及粥樣硬化，可致至少兩類嚴重後果，第一是動脈異常脹大，猶如腫瘤，一旦爆裂可致命；第二是主動脈夾層撕裂，血液流入血管內壁，致夾層剝離，導致心瓣倒流及心包積血等問題，可迅速奪命。
以往病人需接受傳統開胸手術，以人工血管代替有問題的血管。本港十多年前引入微創胸腔主動脈血管內支架置入術（TEVAR），利用導管將支架植入有問題血管內，防止血液再流入血管瘤，避免爆裂及撕裂。
八旬婆婆成功接受治療
黃鴻亮續指，TEVAR的創傷性較小，手術傷口僅八毫米大，加快復原。以弓主動脈手術為例，病人接受傳統手術一般需住院七至十日，TEVAR則只需約三至五日。以往一般不會安排年長病人接受開胸手術，自從引入TEVAR後，早前有八十六歲婆婆亦成功接受治療。不過非所有病人都適合做TEVAR，必須先通過評估。
威爾斯親王醫院近年增設心血管混合手術室，備有Ｃ型機械臂影像裝置及3D超聲波影像等儀器，監察手術過程，且以跨專科團隊合作，可一站式為病人做不同手術，減省手術時間。黃鴻亮表示，部分主動脈瘤病人需同時做微創內支架手術及頭頸血管搭橋手術，治療變異血管之餘亦需確保正常血管循環不受阻，醫學界正研究一款新型「分支式」支架，可同時達到兩種效果，可減省搭橋手術。
