醫知健：骨質密度檢查有助 及早發現骨質疏鬆
隨着年齡增長，骨骼的鈣質會慢慢流失，骨質變得脆弱，容易出現骨折。年齡六十五歲以上、有家族病史及女性停經，都是骨質疏鬆的主要危險因素，缺乏運動及吸煙等亦會增加骨折風險。
骨質疏鬆可說是無聲殺手，它本身並無徵狀，令人忽略骨質疏鬆的嚴重性，許多長者跌倒後骨折，才知悉骨折由骨質疏鬆引致，但骨折後果可能相當嚴重，長者骨折後的康復或會比較困難，有研究指出，髖關節骨折患者在病發後首年的死亡率高達兩至三成，即使髖部骨折手術成功，由於活動能力受損，患者的社交生活亦受影響，可能要長時間待在家中，情緒較易出現抑鬱，加上患者的起居飲食可能要由他人協助，對整個家庭都構成負擔。
可幸的是，若及早接受骨質密度（BMD）檢查，有助評估骨質疏鬆引起脆性骨折的風險，再配合適當的防跌措施，以至藥物治療，可大大減低骨折出現的機會。雙能量X光吸收測量儀（DEXA）是目前最普遍採用的骨質密度檢查，簡單、快捷和幅射量非常低，能準確地驗出脊椎及髖關節兩個關鍵部位的骨質密度，從而預測骨折風險。如果測試結果的T數值低於-1.0，表示骨質密度偏低，需要補充鈣質及維生素D，如果T值低於-2.5，表示已出現骨質疏鬆，應考慮接受藥物治療。
女士在更年期開始，男士在七十歲以後，都應考慮作DEXA檢查，視乎首次檢查的結果，可考慮兩至三年後再次覆查。此外，維持健康生活習慣、均衡飲食、攝取足夠鈣質儲備、多做負重運動、多曬太陽、都有助減慢骨質流失。
中文大學家庭醫學名譽臨床助理教授 劉天驥
