【本報訊】本仁濟醫院為一名七十歲心臟病老婦通波仔時,以為已將「撐唔開」的血管支架取出病人體外,病人其後情況轉差再推入手術室,心臟科醫生赫然發現未擴張的支架仍遺留在血管內,須立即取出。惟患者病情持續惡化,捱了一周後,昨終不治。據悉,手術團隊的術後點算清單「紀錄」已將未擴張的支架取出。仁濟醫院將成立小組調查事件,並將事件交死因庭研究。

仁濟醫院為病人做通波仔手術後,將一個支架遺留在病人體內,病人其後不治。(資料圖片)

血管支架

有心臟內科專科醫生形容事件「奇怪」,支架外形非常明顯,若真的取出了,難以想像仍遺留在病人體內;亦有心臟科醫生指,遺留支架足以導致病人死亡,質疑涉事醫生經驗不足。

女病人患有多種心臟疾病,包括冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、心房顫動及曾有多次心臟病發。仁濟醫院心臟專科醫生團隊,包括顧問醫生及副顧問醫生,本月十日到瑪嘉烈醫院為女病人通波仔,植入三個「藥物釋放型」血管支架以擴張狹窄的心臟血管。期間,醫生發現一個支架植入後無擴張,認為要取出。醫生以為已將問題支架取走,繼續植入其餘兩個支架於血管內不同位置。確定支架已擴張及血液流通後,完成手術。

延至翌日取出惹質疑

惟術後數小時,女病人情況轉差,心臟科醫生懷疑病人體內仍遺留未擴張的支架,翌日才再做手術取走未擴張支架,植入新支架。仁濟醫院指,手術期間病人血管血液流通不受影響。術後女病人在瑪嘉烈醫院深切治療部留醫,情況沒好轉,延至昨早六時半不治。

仁濟醫院並無通波仔手術的儀器,故病人需轉至瑪嘉烈醫院做手術。涉事手術團隊有用清單點算術後物資,但涉事醫生不確定是否取出完整組件。仁濟醫院向家屬致歉,將個案轉交死因庭跟進,並向醫管局通報事件。該院將成立小組進行詳細調查,八周內完成調查報告。

心臟內科專科醫生李麗芬指,「藥物釋放型」支架是最常用支架,直徑由一點三厘米至三厘米。即使病人血管嚴重鈣化或栓塞,阻礙支架植入,但極少斷開支架組件遺留體內。手術期間的X光檢查及顯影檢查,可清晰顯示各支架位置及血流情況,她形容事件「離奇」。未擴張的支架若留在極幼或鈣化血管,可致血管栓塞,嚴重可致死,懷疑醫生可能數錯支架數目。有心臟科醫生質疑,既然發現遺留支架在病人體內,卻等到翌日才做手術,做法不當。

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps