醫知健：耳喉通話：耳朵流膿可能膽脂瘤作怪

膽脂瘤的成因可以是先天問題，亦可以後天形成，例如有些病人患有慢性中耳炎但未有徹底根治或耳膜有破孔，於是耳膜因為中耳負氣壓而下陷，皮層因而向內生長，並不斷增生加厚，慢慢演變成膽脂瘤。過去研究顯示，慢性中耳炎患者約有百分之一的機會患有膽脂瘤。

別以為膽脂瘤是良性便不用治理。它由死皮組織形成，故容易成為細菌的溫床，發炎時會流出帶有惡臭的膿液，可破壞耳朵的功能，引致弱聽甚至失聰。當膽脂瘤的體積不斷增大，便可壓迫耳朵及附近的面部神經，有機會導致面癱。若腫瘤向上伸延就能影響大腦和血管，帶來失聰、嚴重暈眩、腦膜炎及腦膿腫等後遺症。

正因為膽脂瘤引起的後遺症可以十分嚴重，所以大家不能疏忽處理。一般來說，醫生可以利用耳鏡進行檢查，確定患者是否有膽脂瘤，而電腦掃描則可檢測囊腫的確實位置及體積，幫助醫生制訂治療計劃。病人亦可能需要接受聽力檢查，以了解聽力是否受到影響。