醫知健：抗藥惡菌肆虐攻陷急症公院
抗藥惡菌攻陷公立醫院。醫院管理局總感染控制主任曾艾壯分析最新的耐藥性細菌數據，發現多重抗藥性鮑氏不動桿菌（MDRA）的帶菌及感染個案顯著上升，在整體急症醫院中，今年首季已有四百宗個案，接近去年全年的一半，當中伊利沙伯醫院的個案數字全港最高，今年首三個月已有九十九宗，佔整體兩成半。他又指，另一惡菌抗碳青霉烯類腸桿菌（CRE）的殺傷力大且化驗需時，伊院曾有一人感染，最終需追蹤數百病人，醫管局將聯同衞生防護中心設專責組，最快七月開始分析CRE源頭及感染趨勢。
公院已加強醫護人員清潔措施，呼籲勤洗手。（資料圖片）
多重抗藥性鮑氏不動桿菌抗藥性強，難對症下藥。（資料圖片）
抗碳青霉烯類腸桿菌是公院常見的抗藥菌。（資料圖片）
公立醫院惡菌蔓延，公院內曾使用較強力二線抗生素的病人個案，由前年每一千人有四十七人，至去年增加到五十七人。至於重症最多的瑪麗醫院，每千名病人更多達六十六人使用。曾艾壯追溯過往耐藥惡菌數據，發現MDRA帶菌及感染個案高企，並預計會持續上升。整體急症醫院中，今年首三月錄得四百宗MDRA個案，去年全年則有八百四十二宗個案，當中伊利沙伯、明愛及北區醫院包辦全港「三甲」。
曾指，MDRA菌非常「命硬」，在乾燥環境也能生存，專攻長期住院、需插喉駁呼吸機或尿管的病人，若病人於插喉期間將帶菌痰液吸入肺部，可併發肺炎，現時僅餘一種抗生素「多黏菌素」可殺該菌。
CRE化驗需時
為防MDRA蔓延，公院將針對篩檢需用呼吸機或尿管的病人；另外，抗藥性金黃葡萄球菌（MRSA）帶菌個案於個別公院亦增加，需加強消毒。
至於殺傷力比MRDA及MRSA更強的CRE亦不容忽視。曾艾壯指今年首季已有十人從外地返港後，確診感染CRE。伊院四月初接獲一名六旬老翁因入院時未問出旅遊史，其後確診感染CRE，結果醫院需史無前例追蹤數百名有機會感染的病人，終發現再多八人中招。他指CRE化驗時間較長且較「隱形」，為加快化驗及統計細菌入血風險，醫管局將與衞生防護中心成立專責小組，分析過往感染數據及探討防疫方案，料三個月後有結果。
