醫知健：身體語言大辭典：雙標靶藥治癌 療效未必雙倍
標靶藥物應用於治療晚期癌症愈趨普遍，不論是與化療合併使用還是單獨使用，都希望能夠讓癌症患者獲得較傳統治療理想的療效，例如使用口服標靶藥物治療帶有特定基因突變的晚期肺癌，其控制腫瘤的效果較傳統化療理想；而針對HER2型乳癌的標靶藥物與化療一併使用時，較單用化療可以延長晚期HER2型乳癌患者的存活期等等。
由於大量臨床數據也顯示標靶藥物為晚期治療帶來突破，再加上其副作用普遍比較輕，所以不時有人提出同時合併兩種標靶藥物來治療癌症，希望可以進一步提升整體療效。
然而，治療癌症的標靶藥物是針對癌細胞的特點來設計的，大多有一個清晰的攻擊目標，以抑制腫瘤繼續生長。但同時以多種藥物去治療疾病這方法，並不一定比單種藥物治療優勝，某些藥物結合一起，不僅每種藥物未能發揮原有效果，而且還要承受加倍的藥物副作用，情況有點像如果一群人的工作風格不同，而彼此的長處又不能互相補足的話，多人工作只會令情況混亂，拖慢工作進度，即是「人多手腳亂」。例如曾有臨床研究把兩種常用的大腸癌標靶藥物混合一起使用，發現在病徵受控及存活時間，並沒有較使用一種標靶藥物的具優勢，但患者卻得同時承受兩種標靶藥物各自的副作用。
不過，新一代針對HER2乳癌的標靶藥物，與舊HER2乳癌標靶藥物一起作用時，卻成功產生協同效應。它除了能夠阻擋腫瘤細胞的HER2受體與其他生長因子受體結合一起產生作用外，也能夠令其他針對HER2型乳癌的標靶藥物，能更有勁地阻截HER2受體運作。由此可見，「雙標靶」對病人有利還是有弊，還得臨床研究去告訴我們，不能一概而論。
