兒童久咳未愈,或由於原發性纖毛運動障礙(PCD)作祟。廣華醫院兒科副顧問醫生葉遠芳指出,不少家長見子女長期咳嗽,都誤以為傷風感冒未愈,其實病因可能是遺傳病引致。如果小孩持續咳嗽長達四星期或以上,且曾患肺炎或鼻竇炎,服藥後未見好轉,便應盡快求醫。

原發性纖毛運動障礙患者寶寶,需要靠呼吸機幫助呼吸。

葉遠芳解釋,纖毛為人體氣管及肺部內負責清理廢物的組織,透過具規律的擺動將痰液等分泌物運送至咽喉排出體外。原發性纖毛運動障礙病者因纖毛擺動出現異常,導致痰液無法正常排出,積聚於肺部或氣管,致長期咳嗽。由於積存痰液易孳生細菌,容易患上肺炎及其他併發症,破壞肺部組織,令肺部功能受損,嚴重者更會惡化至肺衰竭,需借助氧氣或呼吸機呼吸,延誤醫治甚至或增致命風險。

先天性長期病難根治

葉續指,如小孩有長期咳嗽病徵應及早求診接受檢查,檢驗程序相當簡單,只需接受鼻毛檢查即可。由於原發性纖毛運動障礙屬先天性長期肺病,且具遺傳風險,確診病童的兄弟姐妹亦有可能受遺傳,最好也一併接受檢查。此症屬長期病,無藥物可徹底根治。

「細個嗰陣成日咳,但無咩點理,以為無咩事,後來先發現原來有呢個病」。現年十七歲寶寶(化名)自幼已頻現長期咳嗽及肺炎,多次出入醫院,更曾因肺炎於深切治療部留醫。到八歲始確診為原發性纖毛運動障礙病人,惜為時已晚,肺功能已遭嚴重破壞。由於損害屬永久性,無法復原,寶寶須靠氧氣及呼吸機輔助呼吸,否則會出現「條氣唔順」情況。

寶寶病情嚴重,且不良於行,只能支撐短途步行,需以輪椅代步,每次外出須預備所需氧氣及由醫護人員陪同,出街變成要大費周章的事情。寶寶正接受相關護理治療,包括每個半月覆診一次,以及以醫療輔助儀器協助清痰。

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