醫知健：兔唇B先天心漏腦異常
患有兔唇的寶寶可透過外科手術重新塑形。（資料圖片）
媽媽懷胎十月卻發現寶寶罹患兔唇難免「肉痛」，對患病原因大惑不解，憂心影響小兒的樣貌。威爾斯親王醫院小兒泌尿外科學系統計十五年來的兔唇病例，發現唇裂及唇顎裂較常發生在男孩身上，女孩則較常見顎裂。患者中有一成人有綜合病徵或多發畸形，包括有十二人分別患有先天性心臟病及腦部結構異常。負責研究的專家建議醫學界，應為部分兔唇寶寶進行超聲心動圖及腦部檢查。
患有兔唇的寶寶可透過外科手術重新塑形。（資料圖片）
本港每五百至一千個寶寶便有一個患有兔唇，且亞洲病例較多。唇裂及顎裂的患者一般分別在三個月大及一歲時接受矯形手術。
女孩較常見顎裂
威院小兒泌尿外科學系於九六年一月初至一一年六月尾期間，搜集了二百七十四個因兔唇需接受外科手術的病例，當中有一百四十個男孩及一百三十四名女孩，有兩成人患唇裂，四成半人屬顎裂，三成三人有唇顎裂。結果發現，唇裂及唇顎裂病例中，有六成六是男孩，左側裂較右側裂多三倍。顎裂則常見於女孩，佔病例六成二。
眾兔唇病例中，有二十八人有綜合病徵或多發畸形，例如下顎縮入，令患者呼吸及吞嚥困難。其中有十名患者分別患有心室及心房位置的心漏、肺動脈瓣狹窄及心臟血管位置畸形的法洛氏四重症，有七人需進行心臟外科手術，亦有兩人的腦部結構異常。有關統計結果已刊登在新一期《香港兒科醫學雜誌》。
負責研究的威院小兒泌尿外科學系副顧問醫生陳健維表示，外國早有文獻指出兔唇與先天性心臟病及腦部結構異常有關，但原因不明，本港則較少相關統計數據，相信有關統計對本港家長更具參考性。
他又指，產前結構性超聲波掃描可檢測到胎兒較明顯的唇裂及心臟病，有助與醫生商討治療方案，但較難發現的顎裂需出生後才能發現。
