醫知健：亞馬遜探險 港漢染怪病爛面
一名港漢到巴西亞馬遜森林探險時，感染皮膚利甚曼病。
探險式旅行愈來愈吸引香港人，但到不毛之地探險有機會感染罕見傳染病。本港一名六十歲華裔男子到巴西亞馬遜森林探險後，右邊面部潰爛，服用抗生素治療仍未好轉，抽取皮膚組織化驗才確定患上罕見的皮膚利甚曼病，是本港文獻記錄上首宗個案。患者服用針對性藥物終康復；由發病至面部皮膚回復正常，足足經歷近兩年時間。
一名港漢到巴西亞馬遜森林探險時，感染皮膚利甚曼病。
白蛉科沙蠅
男病人的右邊面頰嚴重潰爛。
經治療後，男病人右邊面頰皮膚的紅斑已消退。
男病人於二○一○年十一月到巴西北部瑪瑙斯亞馬遜流域探險三周，翌月，其右邊面頰出現一小片紅斑。他向普通科醫生求診，接受十四日口服抗生素治療，不單沒有好轉，面頰更出現兩處膿腫，而且右邊淋巴腺腫大。
療程一度影響肝腎功能
翌年二月，病人被轉介到皮膚科，當時其右邊面頰和太陽穴附近已有三片潰爛的紅斑，最大一片直徑達三厘米，且有異味。醫生為他抽取皮膚組織檢查，發現利甚曼原蟲，其後將樣本送往以色列進行基因鑑定，確定屬該種寄生蟲。病人接受兩種抗生素治療兩周後，加入針對該病的米替福新和巴龍霉素藥膏（兩藥膏沒有在本港註冊，需特別購買）。
但這藥物組合治療影響了病人的肝腎功能，相信與同時服用抗生素有關。同年四月，醫生改為只處方米替福新，病人使用兩個月期間沒有出現副作用。去年十一月病人覆診時，面部的紅斑已消退，只是該處膚色略深。
皮膚科專科醫生余浩德表示，皮膚利甚曼病在本港極罕見，徵狀類似細菌感染引致的潰瘍，診斷會有困難，更難處方合適藥物治療。由於該病人聲稱曾到巴西的熱帶雨林，故懷疑他染上「古怪」的皮膚病，抽取皮膚組織檢驗才發現利甚曼原蟲。但針對該病的藥物需從外國尋找，病人服藥一個多月，患處逐漸好轉，半年後已萎縮和結痂。
