近日變性人W 於終審法院就婚姻權問題獲判勝訴,引起本港社會廣泛關注。當中所涉及的並非只有變性人婚姻權利事宜,而是更廣泛地探討變性人在本港社會所享有的其他法律保障,以及會否觸及歧視等等問題。尤其香港是一個國際化的城市,社會就此等問題多作探討是有必要的。

筆者自二○○八年開始於工作上多接觸到對自身性別有疑惑的病人,同時亦留意到此一班社會小眾多年來飽受着的心理困擾和受盡社會歧視的煎熬,並非一般筆墨所能形容。作為一名醫生,筆者覺得絕對有責任講解,讓社會大眾由淺入深,逐步對跨性別人士加深認識,從而消除疑慮和歧視。

男女概念如光譜

所謂性別,一般大眾的理解可能只局限於生理特徵上的分別。男生必然擁有陽具及睾丸,女生卻會有胸部發育、陰道、子宮、卵巢等等。大家卻可能忽略了心理性別這個層面。從胚胎於母體成長的過程當中,遺傳基因會在胚胎發展成男或女時有決定性的影響。除了身體性器官的演變外,基因於腦部性別區分的發展上有着重要的一環。在絕大多數的情況下,身與心的性別發展都是一致的,沒有互相衝突。可是卻有一小部分人士,身與心的性別發展上會有機會出現差錯,從而衍生之後的問題。很可惜直至現今為止的醫學技術,卻沒法作出此等產前檢查。總括而言,人的性別發展並不是如以往所理解的黑與白,非男即女,而是屬於一個光譜般(spectrum)的概念。

有着對性別此等新的看法,我們就不難理解,男女性格,以及性傾向等等,都可用同一概念作理解。譬如比較溫柔體貼的性格一樣可以在男生身上找到,而剛陽開朗的女生亦很常見。因此,無論社會大眾以及政府是否有需要改變過時的男女概念,是否都應制訂相關的政策去保障社會上每一個人的權益呢?

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