醫知健：治遺傳乳癌未必要切乳
安祖蓮娜祖莉早前做手術割去雙乳，以防患乳癌。（資料圖片）
【記者李盛芝報道】國際女星安祖蓮娜祖莉由於家族遺傳癌症基因，早前做手術割去雙乳防患乳癌，成為城中熱話。有腫瘤科專科醫生指出，每一百名乳癌患者少於五人帶有遺傳基因，而且不是病發主因，更不一定要切除乳房才可治愈，強調只要對症下藥，患者透過標靶療法、賀爾蒙藥及手術等綜合治療，根治率可高達八成以上。
安祖蓮娜祖莉早前做手術割去雙乳，以防患乳癌。（資料圖片）
傅惠霖指只要對症下藥，乳癌根治率可高達八成以上。
乳癌是女性頭號殺手，本港每年的新症由二十年前的一千多人，增至二○一○年的三千人，每十九人便有一人罹病，但過去十年的死亡數字則維持在每年約四至五百人，反映醫學發展迅速，病人的痊愈率愈來愈高。
愈遲出生患病機會愈高
臨床腫瘤科專科醫生傅惠霖接受本報專訪時表示，本港的發病者以戰後嬰兒潮，即一九四五年後出生的婦女為主，「香港的生活方式貼近西方，愈遲出生的人患病機會率愈高。」他說，遺傳基因變異是誘發乳癌的原因之一，但不是主因，因每一百名患者中只有三至五人涉基因有異，切除乳房亦非唯一治療方法，若結合標靶療法、賀爾蒙藥、手術、化療和放射治療，痊愈率也非常高。
傅惠霖表示，「病人一般透過超聲波掃描、磁力共振造影、乳房X光造影檢查及活組織檢驗確診，醫生再根據腫瘤大小、Her-2受體、雌激素受體等因素，判斷乳癌屬哪一類型，對症下藥後，本港病人的根治率可追上西歐、北美的八成以上。」
傅又指出，在過去數十年，治療乳癌的研究進步迅速，不再只是看腫瘤大小、淋巴擴散等斷症，而是透過分子生物學，仔細研究癌細胞內各種新陳代謝途徑、受體、酵素及蛋白質等找出治療方法。他補充，有研究指新出的化療藥eribulin「艾立布林」有效性高，無疑為病人增加痊愈機會。
