醫知健:染牛鏈球菌易患結腸癌
招日和(左)切除息肉後血液中再沒有驗出牛鏈球菌。
香港紅十字會輸血服務中心進行全球最大型牛鏈球菌菌血症的研究,回顧十四年的細菌培植資料庫數據,發現有十六名捐血者屬牛鏈球菌帶菌者,推算每十一萬人便有一人感染該菌。中心顧問醫生李卓廣表示,牛鏈球菌與結腸癌、心內膜炎等嚴重病症有關,追蹤受影響病人後發現,當中七人分別患大腸息肉及早期結腸癌,患病機率近五成。
招日和(左)切除息肉後血液中再沒有驗出牛鏈球菌。
牛鏈球菌
市民捐血前必須通過健康查詢篩選,血液收集到中心後,會再花一至兩周檢驗血液是否帶有病毒及細菌,如乙型肝炎病毒、愛滋病毒等,測試合格才供應予各醫院為病人輸血。李卓廣與研究團隊回顧九八年一月至一二年三月細菌培植結果,及分析所有牛鏈球菌陽性個案。在一百七十多萬袋血小板中,發現有十六位捐血者的牛鏈球菌檢測呈陽性結,年齡平均四十三點五歲。
中心再追蹤病人臨床資料,發現沒有病人出現腦膜炎、敗血症這些臨床感染或心內膜炎等與牛鏈球菌相關的病況,但九人接受大腸鏡檢查後,有五人發現有良性息肉,需用內窺鏡檢查、切除息肉及定期跟進病情,有兩人檢查後確診患大腸癌,需再治療。
李卓廣強調,所有帶菌者的血液經測試及檢定質量安全後均被截停,沒送往醫院供病人使用。他說,牛鏈球菌感染者一般含菌量不算高,從日常生活接觸帶菌血液而感染的機會也不高,但若將含菌血液大量輸入病人體內,感染風險絕對存在。中心不建議帶菌者再捐血,並會提供輔導及轉介治療。