提及類固醇,大家總會聯想到連串副作用,以致對相關治療產生抗拒。然而,類固醇是有效的消炎藥物,當它只於患處局部施藥、透過恰當控制劑量時,並不會帶來嚴重副作用。

常見的骨科疾病筋腱炎及筋膜炎為例,如果患者經過休息、藥物及物理治療,病情仍未見明顯改善時,醫生便可考慮安排於患處注射類固醇。注射類固醇一般只會在筋膜表面進行,並非注入血管,且劑量低,亦非長期使用,故此身體吸收的劑量實際不多,一般不會影響內臟功能、導致骨枯、損害免疫系統、身體水腫及浮腫等副作用。也正因為副作用輕微,所以並沒有限制患者一生人只可接受數次類固醇注射療程,只要患者病情適合,類固醇有助改善病情,便會安排相關療程。

值得一提的是,筋腱炎及筋膜炎常發生於關節位置,例如腳跟的足跟炎、手指的彈弓指、手腕的腱鞘炎、手肘的網球肘及肩膀的肩周炎等。除肩膀外,要把類固醇準確注射於上述位置的筋膜表面上並不容易,故此為了提高準確度,醫生會於注射前,先將針頭輕微彎曲,形成有斜度的注射,方便針頭抵達患處。

此外,為令注射過程順利進行,醫生一般都會稀釋類固醇混和少量麻醉藥一併注射;不過不少患者接受注射後疼痛很快消失,誤會類固醇快速生效,但其實這主要是麻醉藥作用,並非類固醇療效神速。

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