醫知健:身體語言大辭典:化療副作用 慎防過敏休克

化療是治療癌症的主要方法,不過它的副作用也一直為人所詬病,即使新一代化療藥物的脫髮、作悶、疲倦等副作用,也較舊式化療藥物輕,但它們也有其他副作用,例如用作治療腸癌的化療藥物能令患者四肢麻痹,如果遇上冰冷環境時,例如伸手入雪櫃提取食物,手部麻痹會變成疼痛,而且麻痹的嚴重程度可能會隨着療程進展而增加,在極少數的情況下可帶來過敏性休克(anaphylactic shock) 嚴重程度可能需要在深切治療部處理,甚至有性命之虞。

約七至八成接受此藥物治療的患者也會受到四肢麻痹困擾,不過待療程完結,四肢麻痹的情況會逐漸消失。此外,也可在副作用出現之前,透過其他方法預防或減輕副作用的嚴重程度,例如在療程開始前及完結後,注射含鈣質及鎂質的電解質液,可有效減少手腳麻痹情況出現。另外,在進行滴注前加入防過敏藥物,可以將過敏性休克發生機率由10%減至1%,同時有大量研究及臨床經驗指出,過敏性休克通常在第七、八個療程時發生,又如果患者在進行滴注期間,發現手掌腳掌又癢又腫,極有可能在下一次接受滴注時發生過敏性休克,故此可在發現上述異樣時,提早中止治療,以避免嚴重情況發生。患者可能擔心提早中止療程可能會令前功盡廢,但實情是療效是按療程完成的比例來計算的,以大部分化療需進行八個療程來計算,如果因上述原因需要放棄第八個療程的話,療效只會減少約八分之一,不會令癌細胞肆無忌憚地作惡。

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臨床腫瘤科專科醫生 岑信棠醫生