醫知健:耳喉通話:乙肝需每半年檢查

乙型肝炎是導致肝癌的風險因素,乙肝帶菌者患上肝癌的機會較一般人高出一百倍,故此醫生一般建議乙肝帶菌者每半年左右進行檢查,包括檢驗甲胎蛋白指數及進行肝臟超聲波檢查,以及早發現肝癌然後進行治療。

然而,由乙肝誘發肝癌所需的時間不一,或需時多年,所以不少患者未必能夠持以之恒定期接受檢查,又或貪方便只進行其中一項檢查,結果即使肝臟已長出腫瘤也沒有察覺。

曾有一位肝癌患者,便是停止了一年多的肝臟檢查後,因感到右上腹痛及腹部輕微發脹求醫,發現自己患上肝癌。當時他的腫瘤不僅長於肝臟左右兩葉,還入侵至靜脈,令他不能透過手術及導管化療消滅腫瘤,只可選擇標靶藥物或再輔以化療藥物去控制病情。即使他的病情不輕,但他的甲胎蛋白指數仍沒有明顯上升,於是懷疑定期驗肝對及早發現癌症幫助有多大。儘管大部分肝癌患者甲胎蛋白指數比正常高出數以百倍,然而約有一成肝癌患者甲胎蛋白指數只稍稍高於正常值,故此一個有效的乙肝患者定期肝臟檢查,除了檢驗甲胎蛋白,還有肝臟超聲波,兩者並行,才能及早逮獲肝臟腫瘤。

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臨床腫瘤科專科醫生岑信棠醫生