醫知健:身體語言大辭典:標靶藥治甲狀腺癌

一般來說,甲狀腺癌的生長速度較慢(儘管部分甲狀腺癌的惡性較高),透過手術切除甲狀腺,然後再配合其他治療,也有不錯的治療效果,例如以放射性碘質針對性攻擊甲狀腺癌細胞等,即使患者的腫瘤出現遠端擴散,也可有數年的存活時間。

不過,放射性碘質也有其局限性,例如不少甲狀腺癌患者也會出現肺部擴散點,這時使用放射性碘質殺滅癌細胞時,也同時傷害了肺部組織,令肺功能受到少許傷害,故此以放射性碘質處理肺部復發的次數不能過多,否則累積性的傷害會令肺部不能再正常運作,對於已多次復發的甲狀腺癌患者來說,可有效治療的選擇不多。

醫學界近年發現有標靶藥物處理復發性的甲狀腺癌,為上述患者提供多一個治療選擇。事實上,這個發現也是充滿巧合的,原本這標靶藥物是用於治療其他癌症的,卻意外發現藥物會同時破壞甲狀腺細胞,換言之這正好可對付甲狀腺癌細胞。臨床研究發現,這些標靶藥物的確可推遲惡化時間。醫學界還陸續發現類似的標靶藥物,所以當患者對第一種標靶藥物產生抗藥性,也可改用其他藥物控制病情,以「藥物換取時間」,所以復發性甲狀腺癌患者應與醫生商討治療方案,勿自行放棄。

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臨床腫瘤科專科醫生岑信棠