沈祖堯：面對改變要團結

【本報訊】作為沙士疫潮源頭的威爾斯親王醫院8A病房，當年接收超過二百名沙士病人。沙士一「疫」，啟發醫學界新治療方向。中文大學醫學院回顧研究指，即使沙士病人發病初期採用抗病毒藥，但效果也不明顯；而過早處方可致骨枯的類固醇亦會弄巧成拙，導致病毒在病人體內大量繁殖。

濫用類固醇弄巧成拙

十年過去，當年譽為「亞洲英雄」、以中大內科及藥物治療學系部門主管身份領軍抗疫，現時晉升為中大校長的沈祖堯昨說︰「希望港人無論面對咩改變都要團結，係對醫護人員最大支持。」中大回顧當年治沙士經驗，他指，病人在發病首十天，即使醫生處方抗病毒藥「利巴韋林」，無明顯療效；之後發現病人肺部受自體免疫系統攻擊，加劇炎症，遂轉為處方高劑量類固醇，以壓抑自體免疫系統。他指，事後發現若病人體內仍有病毒，當高劑量類固醇壓抑免疫系統，卻令病毒大量繁殖，並可能經血液游走全身，造成反效果。病人發病初期不應處方高劑量類固醇，這用藥指引已獲世界衞生組織確認。

中大內科及藥物治療學系感染及傳染病科主任李禮舜指，當年治沙士經驗值得借鏡，醫學界正研究多種新治療法，包括干擾素、免疫球蛋白，及研發噴劑提高體內免疫系統受體ＴＬＲ，控制病毒生長。

中大內科及藥物治療學系主管許樹昌指，威院當年接收超過二百名沙士病人，約兩成康復後肺功能仍輕微受損。十二人有骨枯，佔整體的百分之五，其中一人要做手術。中大醫學院下月十二日舉行研討會，邀請當年有份抗疫的時任衞生福利及食物局局長楊永強、衞生防護中心前總監曾浩輝等分享，與世衞專家分析「新沙士」最新進展。