醫知健：耳喉通話：聲帶生繭致聲沙

經常會聽到某某歌星因為聲帶生繭而要暫停工作或取消表演。聲帶生繭即是「聲帶結節」，這問題是源於聲帶中間的黏膜發生角化及增厚，令聲帶無法正常閉合，於是引起發聲困難及聲音沙啞，成因主要是過度耗用聲帶，導致聲帶經常互相摩擦及勞損。除了歌唱家外，經常要大聲及用力說話的老師和售貨員等都是患病的高危族群。

聲帶位於會厭下面的隱蔽位置，一般的臨床檢查未必能清楚檢視聲帶的形態及狀況。這時醫生就要利用內窺鏡，從鼻孔進入鼻腔再進入咽腔，藉以觀察聲帶是否有不正常的增厚。檢查期間，病人需要按醫生指示發出聲音，以便檢測聲帶的發聲功能及問題。

很多人都以為聲帶生繭一定要做手術，其實並不一定。如果黏膜增生情況不嚴重，可以透過藥物及適當休息，紓緩問題；如果病情較嚴重則需要進行手術，切除阻礙聲帶閉合的組織，這樣才能令聲帶恢復正常功能。不論病情較輕或較嚴重，病人亦需要接受言語治療，學習正確用聲的方法，否則問題很快又會出現。