醫知健:耳喉通話:聲帶癱瘓致沙啞無力

聲帶病變有很多種,而聲帶癱瘓是其中一種。癱瘓可發生在一邊或兩邊的聲帶,患者的聲帶會難以閉合,不但影響發聲,令聲音變得沙啞、無力、漏氣甚至失聲,進食時碎屑更容易從縫隙進入氣管,誘發吸入性肺炎,而患者也可能會無法「谷住度氣」,可引致排便困難及無力舉重物,為生活帶來不少困擾。

喉返神經線受損難發聲

聲帶位於喉嚨頂端,當氣流由肺部呼出經過時,兩條聲帶會快速開合及震動,從而產生聲音。手術、意外創傷、感染、喉嚨甩骹及癌症等都可以令掌控聲帶的喉返神經線受損,令聲帶癱瘓變得無法活動及閉合。

如果市民出現聲線異常應求醫處理,醫生可以利用內窺鏡、X光及電腦掃描等檢查,確定患者是否出現聲帶癱瘓。臨床上,聲帶癱瘓多屬於短暫性問題,部分患者會自行痊愈,但若觀察一段時間後病情無進展,病人便需要考慮接受治療,例如注射物或透過手術,令兩條聲帶可再次正常閉合。縱然治療未必能令聲帶完全復原,但就可以恢復聲帶的功能,令患者可以再次發聲。

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耳鼻喉科專科醫生 何志謙