醫知健：壓力繃帶救潰瘍腿

【本報訊】雙腿靜脈曲張除會出現腫痛、青筋暴現外，腿部皮膚會因腫脹而變薄，容易損傷，血液回流不暢而傷口極難愈合；若長期缺乏護理，可能演變成下肢靜脈性潰瘍，甚或誘發皮膚癌。有下肢靜脈性潰瘍患者左腳小傷口三十多年未愈，擴大至整條小腿險要截肢。幸聯合醫院護理人員使用壓力繃帶治療，傷口好轉近九成。不過，有患者傷口病變成皮膚癌，最終需要截肢保命。

3個月傷口好轉九成

七十三歲的郭伯三十年前患上靜脈曲張，某日左腳出現一個約一元硬幣大的傷口，並流出體液血水，演變成下肢潰瘍，行動不便：「十五分鐘路程要行成個鐘，不敢出街」。他多年來持續到醫院洗傷口，唯傷口擴大至整條小腿。今年六月傷口發炎，他被送往聯合醫院，他堅拒截肢建議。其後轉介到該院傷口護理服務科，以壓力繃帶治療三個月後，他的傷口好轉近九成，保住左小腿。另一名八十多歲老翁左腳下肢潰瘍八年，傷口經壓力療法亦無進展；化驗組織後發現其傷口細胞病變，發展成皮膚癌，終須切除左小腿。

基督教聯合醫院傷口護理服務科資深護理師顏巧蘭指，下肢靜脈性潰瘍患者的靜脈回流不暢增血管壓力，令體液及蛋白質溢出至周圍組織令組織缺損。皮膚亦會因腿部腫脹變薄，容易有傷口且極難癒合。醫院管理局○九年設立基層健康護士診所，由傷口護理專科經驗護士提供服務。去年四月至今年三月服務近三千人次，八成屬下肢潰瘍患者，當中八成二屬靜脈曲張引致的靜脈性潰瘍。護士會為病人選用合適的敷料，配合壓力繃帶包紮患肢，或以壓力襪促進血液循環。