變種豬流感肆虐美國 H3N2v須呈報

變種豬流感H3N2v肆虐美國,本年至今錄得一百六十六宗感染,比去年全年十二宗銳增,大多數病人為兒童。本港衞生署昨突然刊憲,即時將H3N2v列為法定呈報傳染病,加強監察,以防走漏。傳染病專家憂慮,美國雖未見人傳人個案,疫情暫限於地區性,但全球交通頻繁,不排除有外地傳入個案,現時並無配對的流感疫苗,今冬流感高峰期疫情有暗湧。

豬流感H1N1在二○○九年造成全球流感大流行,美國去年在豬隻身上發現含人類豬流感H1N1基因的H3N2豬型流感病毒,即變種豬流感H3N2v。美國疾病控制及預防中心資料顯示,H3N2v全球率先在美國發現,去年共有十二宗感染個案,但上月起個案突有上升趨勢,截至本月十日共有一百六十六宗,當中一百五十三宗在七月至本月初呈報。患者以兒童佔多,大多數病情輕微,感染後出現一般流感徵狀,對傳統的抗病毒藥物「特敏福」及「樂感清」有效。疾控中心估計,患者曾接觸帶病毒的豬隻,亦發現零星人傳人個案。

本港衞生防護中心迄今未接獲本地感染H3N2v個案,為安全起見,昨刊憲將H3N2v列為法定呈報傳染病,以便當局必要時可進行控疫措施,例如醫學監測、檢疫及隔離。防護中心已去信全港醫生,提醒他們若發現可疑個案,須向衞生署呈報。

多數患者曾接觸病豬

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良指出,H3N2v的病毒基因與○九年的豬流感H1N1有相似部分,但現時難以評估病毒嚴重性及傳播性,會否如當年一樣導致全球大流行,要視乎美國疫情走勢。初步資料顯示,H3N2v患者多數曾接觸病豬,由病豬感染人類,僅少數屬人傳人,至今沒有死亡個案,病情與一般上呼吸道感染相似,病人自行痊愈。患者以兒童及年輕人為主,反映成年人具抗體。他認為,疫情未明朗前,本港將H3N2v列為法定呈報傳染病,可加強監測。

中文大學內科及藥物治療學系教授李禮舜指出,全球交通頻繁,不排除市民在美國旅遊時接觸病豬受感染,再傳入本港社區。他引述美國疾控中心資料指出,一般快速測試對H3N2v敏感度低,只能靠實驗室化驗確診,患者病情輕微,未必能即時發現。雖然抗病毒藥對變種豬流感仍有效,但本港採用的季節性流感疫苗,對動物流感病毒無效,無法有效預防。他提醒市民外遊時,要注意個人衞生。

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