醫知健：跨科專組助缺陷胎婦

【記者曾愷欣報道】為人父母最大的心願是子女健康成長，但部分嬰兒未出世已「五勞七傷」，罹患腦積水、心臟病、地中海貧血症等疾病，部分成因或與染色體變異有關。伊利沙伯醫院發現，近年約有百分之三的初生嬰兒，在母體時已有身體缺陷，半數成因不明，但有逾六成產婦選擇力保小生命。該院前年設立跨部門小組支援這批產婦，以往是嬰兒出世後才處理，現時即由資深護師及專科醫生跟進，以便在產前訂定適合的治療方案。

伊利沙伯醫院婦產科主管梁國賢說，外國有研究顯示每一百名初生嬰兒中，約兩、三名有健康問題；若按程度劃分，嚴重及輕微各佔一半。他補充，初生嬰健康問題可分成四大類，五成個案是成因不明，或在胎兒形成時出問題；另有三成嬰兒受染色體影響，患有隱性地中海貧血症，部分問題嚴重要進行宮內輸血治療，亦有患唐氏綜合症。其餘的嬰兒則受母親罹患的內科疾病影響，例如紅斑狼瘡症、心臟病、德國痲疹等，只有少數嬰兒受輻射影響。

僅34%選擇流產

梁國賢以伊利沙伯醫院為例，每年平均有六千名嬰兒出生，前年及去年約有百分之二點七初生嬰有健康問題，以結構性問題佔多，且成因不明。即使胎兒有身體缺陷，只有三成四產婦會選擇流產，大多數選擇繼續懷孕，特別是借用人工受孕技術的產婦或高齡產婦，「以前多係嬰兒出世後先處理，例如小兒外科接手時，可能未必知我哋做咗咩，處理無咁好；同埋產婦承受很大的心理壓力，又未必有專家支援佢哋」。

該院前年設立跨部門小組支援高危產婦，小組成員包括婦產科、兒科、外科及病理部等。梁國賢解釋，經早期產檢確診胎兒健康有異，由婦產科資深護師作中間人，按病情嚴重性轉介合適的專科跟進，提供更多建議供產婦參考，以便及早訂定治療方案，例如安排流產、早產、宮內輸血治療等。