醫知健：身體語言大辭典：膽囊息肉可變癌

Q：甚麼是膽囊息肉？

A：膽囊息肉是指膽囊黏膜長出的異物，病理上可能是黏膜增生、腺瘤、膽固醇息肉、發炎性息肉或是惡性病灶，其中大約六成為膽固醇息肉，至於腺瘤與癌症則各佔約百分之七至八。息肉引起的臨床表徵與膽石很相似，患者常見有胃氣、腹脹及消化不良，而按壓右上腹時或感痛楚，而很多膽囊息肉患者同時也有膽石。病人有懷疑時接受腹部超音波掃描，以了解膽囊及膽道的情況。

Q：膽囊息肉有何健康風險？

A：雖然膽囊上的息肉為惡性腫瘤的機會相當低，但早期與晚期膽囊癌的預後相差非常大，因為膽囊癌是較毒的癌症，較遲發現的病人，存活率可能低於三成，所以及早發現及切除膽息肉是預防膽囊癌的有效方法。臨床研究顯示上，腺瘤的大小與癌變率成正比，尤其直徑大於1公分及伴隨結石，大約有三成是癌症，因此息肉直徑大於一公分或引起症狀也應進行手術切除，現時最新的微創手術只會在患者腹部留下三個細小的傷口，很快便可康復。至於息肉細小而有沒有症狀的病人則可每隔三至六個月接受超音波檢查，若息肉沒有變化則可減少檢查。