醫知健:身體語言大辭典:肛門神經內分泌腫瘤

小細胞癌較多見於肺癌患者身上,然而原來也可長於身上其他位置,例如曾有一位女士在腹股溝的位置發現腫塊。最初這團腫塊不痛不癢的,但隨着腫塊愈長愈大,便開始引發痛楚,痛楚範圍更觸及肛門,令她坐立不安。最後經過檢查證實該腫瘤屬於小細胞癌,並於腹部的淋巴及肛門找到大量受癌細胞影響的淋巴結,所以醫生估計這位女士是患上神經內分泌腫瘤(neuroendocrine tumor),原發於肛門。神經內分泌瘤多見於肺部及消化道,在肛門的確甚為少見。

跟肺癌、乳癌或大腸癌等常見癌腫瘤相比,肛門的神經內分泌腫瘤非常罕見,相關研究可謂寥寥可數,於是就治療方案可謂莫衷一是,眾說紛紜,有的認為當神經內分泌腫瘤已在腹部淋巴大幅擴散,已沒有甚麼有效治療,也有說進行肛門電療可以幫助縮小腫瘤,但此療法卻會令肛門黏膜發炎,尤其是在如廁時,大便通過肛門所產生的擠壓會造成劇痛,不過也有說化療也可消滅癌細胞。最後這位女士選擇了化療,幸好腫瘤對化療的反應良好,成功把病情控制。腫瘤的種類繁多,它們的病徵也難以一一羅列。

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臨床腫瘤科專科 岑信棠醫生