醫知健:虛擬血庫配對快夾準

【本報訊】醫生為病人施手術必須分秒必爭,血液供應更需準備充足。本港目前有四間提供急症服務的公立醫院使用「虛擬血庫」(手術室血液處理系統),讓醫護人員「遙距」預訂已配對好的紅血球,可盡量減少使用未配對過的紅血球(即適用於大部分人的O型血紅血球),而且可大大縮短提取血包時間。上述醫院最近完成評估,認為「虛擬血庫」效率高,沒故障引致供血或手術延誤,建議於設有血庫的醫院廣泛應用。

提取唔使一分鐘

伊利沙伯醫院於九七年率先設置手術室血液處理系統,讓醫生掌握配對好的紅血球狀況及盡量減少供應有限的未配對紅血球。至今瑪嘉烈醫院、瑪麗醫院及香港佛教醫院亦已採用「虛擬血庫」系統。

上述醫院的病理學部早前評估系統的成效,系統合共提供了近五萬九千份紅血球給一萬八千二百六十四名病人,其中僅百分之一屬未配對的紅血球,分別供給一百八十三名緊急手術的病人,由提取至發出紅血球的時間平均只需少於一分鐘。未經使用而退回的紅血球有一千二百多份,其中僅九十五份因不能控制溫度不能重用。研究認為「虛擬血庫」可行及效率高,能及時給予病人合適的血液。

外科專科醫生傅錦峰指,目前設有血庫的醫院進行緊急手術,最快可於半小時內將未配好的血紅球運送到手術室,若系統可即時監察醫院血庫內紅血球配對狀況,醫護人員只需遙距提取紅血球,減少跑來跑去找合適紅血球的程序。

外科手術分為緊急及非緊急類別,若非緊急手術,醫生可預先配對好與病人血型條件脗合的紅血球。緊急手術如撞車意外等,醫生可先用血液保充劑暫緩病人失血,但若失血過多就需使用未配對好的O型血紅血球。

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虛擬血系統可縮短提取血包時間。(資料圖片)