醫知健：長穿尖頭鞋腳甲生瘤

【本報訊】女士為求美腿更修長不惜長期穿尖頭高跟鞋。但有皮膚科專科醫生早前接獲一名三十多歲女士的病例，因常穿著尖頭高跟鞋壓迫腳趾甲，致趾甲倒生，先後形成甲溝炎和甲週纖維瘤，縱曾切除，纖維瘤仍再生。醫生建議女士多穿圓頭鞋，讓腳甲有更多空間生長。

皮膚科專科醫生盧景勳及病理學專科醫生陸士龍早前在《香港皮膚及性病學雜誌》報告一宗病例，一名三十四歲女士的右腳第三隻腳趾長了一粒粉紅色、無痛、外表光滑且會不斷增大的瘜肉。患者平日不會感到瘜肉帶來痛楚，但每當步行時便會覺得腳趾被壓著，情況持續三年，期間患者曾向家庭醫生求醫，並曾接受切除瘜肉的手術，但術後小瘜肉慢慢在腳甲槽重生至原來大小。

需動手術切除

病人再向盧景勳求醫，經檢查後認為皮膚並沒有異樣，而且患者沒有家屬病史。患者再接受切除手術，同時為切出來的瘜肉組織及部分腳甲基質進行化驗，發現瘜肉內含有透明膠原蛋白，證實患有甲週纖維瘤。盧再了解患者的生活習慣，發現她經常穿着尖頭高跟鞋上班，且曾因鞋頭壓迫腳甲生甲溝炎，故推斷因表皮經常受磨擦導致損傷，繼而長出纖維瘤。病人接受手術後暫沒再復發。

盧景勳又說，打工女郎如辦公室秘書最常穿高跟鞋或尖頭鞋上班，是高危一族，建議女士盡量多穿圓頭鞋，防止腳甲與鞋頭產生摩擦。

另一皮膚科專科醫生陳衍里指，甲週纖維瘤的個案不多，每年每一百個求診病人中，僅有一至兩名患者，甚至年輕至十幾歲也有機會患上，而且這種纖維瘤大多因遺傳基因引起或原因不明，較少人因創傷性引起。甲溝炎患者因創傷令真皮細胞過度活躍，令透明膠原蛋白增加形成纖維瘤，可透過冷凍或激光切除術切走纖維瘤：「最重要徹底，復發機會就減少。」