醫知健:身體語言大辭典:膽管癌與膽管結石相似

膽管是負責把由肝臟分泌出的膽汁排至消化道的結構。由於膽汁除了含有幫助脂肪消化的膽鹽外,還有膽紅素,即是血紅素的代謝物,故此當膽管受到阻塞,會令膽紅素無法經隨膽汁進入消化道排出體外,這便會令血液中的膽紅素過高,造成皮膚及眼白泛黃,小便成茶色等俗稱「黃疸」的病徵。

造成膽管阻塞的原因不少,較為人所認知的是膽管結石,但也可以由膽管癌所致。手術是治療膽管癌的主要方法之一,如果膽管的腫瘤靠近肝臟,可能需要把附近的肝臟組織切去。然而,如果發現腫瘤已經擴散,例如有癌細胞出現於上腹淋巴或肝臟,便需要以化療來控制病情。

近年,標靶藥物的出現也令擴散性膽管癌多了治療選擇,如針對上皮生長因子受體的標靶藥物、抑制腫瘤血管生長的標靶藥物等,都有研究指出可幫助消滅腫瘤。由於這些標靶藥物只針對癌細胞的特性作出攻擊,毒性較化療低,副作用較少,令患者在接受治療期間,仍可保持一定程度的生活質素,而且由於上述的標靶藥物的毒性不高,可以混合使用,還可達到協同效應,增加殺滅腫瘤的能力。

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臨床腫瘤科專科醫生岑信棠