醫知健:感冒併發奪命小腦炎

【本報訊】感冒可併發腦炎,患者切忌輕視。屯門醫院早前接獲一宗因感冒未清併發急性小腦炎個案,病人持續頭暈、嘔吐,並曾有感冒徵狀。該院急症科專科醫生指,小腦炎最嚴重可致命,亦需花長時間康復。

屯門醫院急症室於○九年接獲一名二十七歲男病人因持續兩天頭暈及嘔吐而求診。患者前一周曾因咳嗽及流鼻水等感冒徵狀求醫,服藥後徵狀已消失。患者入院後頭暈情況持續,需住院觀察。一天後患者右手動作更趨不靈活,難辨別距離及手腳震顫。

影響身體協調功能

病人再轉送到內科病房抽血檢查白血球數量,又進行腰穿抽取脊髓液查看有否細菌存在,但仍沒異常情況。直至進行磁力共振才發現小腦位置有中度發炎情況,確診因感冒併發急性小腦炎,需服用抗病毒藥,二十天後情況穩定出院。

該院急症科顧問醫生馮顯達與沙田威爾斯醫院急症部醫生張冠豪在最新一期的《香港急症醫學期刊》發表這宗個案。馮表示,腦炎並不常見,屯門醫院每年也僅接獲一至兩宗相關個案,且多數屬大腦炎;急性小腦炎則很罕見,主因病毒入侵小腦或因病毒引致身體產生抗體,從而影響負責身體協調功能的小腦。他估計,這宗個案傾向因病毒直接入侵小腦引起。

馮顯達又說,小腦炎大部分可根治,但康復時間長。他提醒市民,發現感冒及神經線病徵需盡快求醫。

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