醫知健：骨有傷病：少量類固醇治筋腱炎症

筋腱炎及筋膜炎是常見的骨科病症，較常見的包括位於腳踭的足跟炎、手指的彈弓指、手腕的腱鞘炎、手腕的網球肘及肩膀位置的肩周炎等，患處因為發炎出現痛楚甚至紅腫，但最大影響是令活動幅度下降，影響生活質素。治療初期較輕微的筋腱炎及筋膜炎，主要透過藥物、物理治療及讓患處休息等，但如果患者經過一段時間治療後，症狀仍無明顯改善，則有可能需要類固醇注射治療。

不少人對類固醇存有誤解，以為它必定會帶來嚴重副作用，但在治療筋腱炎及筋膜炎等常見骨科疾病之上，類固醇所使用的劑量不多，且並非長期使用。一般來說，注射類固醇治療過程是醫生將稀釋的類固醇連同極少量的麻醉藥，注射於患處。此外，注射類固醇一般只會在筋膜表面進行，並非注入血管，且劑量低，亦非長期使用，故此身體吸收的劑量實際不多，一般不會影響內臟功能、導致骨枯、損害免疫系統、身體水腫及浮腫等副作用。而且，醫生為了把注射劑量減至最低，有時會把針頭輕輕拗曲，以求穿過關節之間的間隙，令藥物可以更直接抵達患處發揮作用。值得一提的是，類固醇雖具消炎止痛功效，但是並不會令痛楚立刻消失，倘若患者接受類固醇注射後，痛楚立時紓緩，這是由於麻醉藥產生作用，類固醇還需要一段時間才能發揮效用。