醫知健：長服薄血藥患者 草本食材增中風

【本報訊】約三成中風患者由心房顫動引起，心房顫動患者除了中風機會及死亡率較一般人高兩倍，亦較難復原。患者需長期服薄血藥「華法林」，原來不少食品及飲料對藥效構成影響。香港大學研究顯示，患者常吃影響藥效的草本食材，增加中風或體內出血風險。

心房顫動即心臟未能正常泵血，血液滯留凝結成血塊。若血塊過大，流至腦部堵塞腦血管，便會引致腦中風。約百分之一亞洲人患心房顫動，若患其他心臟疾病，患心房顫動機會增一成。患者需服薄血藥，維持凝血指數（簡稱INR）於二至三，最理想是驗血時至少七成時間發現達標。但若患者平日常服蒜、薑、綠茶、銀杏、杞子、木瓜等草本食材，均會對藥效構成影響。

港大於○八至○九年進行研究，訪問二百五十名服用華法林半年或以上的非心瓣性心房顫動患者，發現大部分人過往一年曾食用干擾華法林藥效的草本食材。每周食用四次以上的患者，只有五成一時間能維持INR於安全水平，而較少吃此類食材者則能於五成八時間內維持INR於安全水平。

綠茶杞子勿攝過量

港大醫學院內科學系講座教授謝鴻發稱，煮餸時放蒜頭及薑作為調味佐料，對病人影響較輕，但切忌進食過多。此外，要注意綠茶及杞子等可飲用食材，前者若大量攝取，可令患者血液過濃，引致血栓及中風，後者則可令血液過稀而流血不止，甚至是內出血。

患心房顫動的高危因素包括男性、肥胖、年逾七十五歲、患睡眠窒息、腎衰竭、高血壓及糖尿病等，謝鴻發建議市民及早檢查。有研究顯示新推出的薄血藥預防腦中風功效較好，不受食物影響，但未列入醫管局藥物名冊，病人要自費購買，每月開支近千元。