醫知健：母無徵狀疱疹傳嬰

【本報訊】新生嬰兒感染疱疹病毒不容忽視。中文大學醫學院兒科學系接獲兩名分別感染水痘帶狀疱疹病毒及疱疹病毒二型的個案，前者送入初生嬰兒病房後始出現水泡病徵，險釀成病房大爆發；而感染疱疹病毒二型可令嬰兒致命，必須及時適當治療。

一名足月（三十九周六天）男嬰因媽媽穿羊水後較長時間才誕下的，他有受感染徵狀，需靜脈注射抗生素。男嬰出生十二天後，面部及額頭出現水疱，接着水疱長滿全身並破裂流出黃色非膿性液體。該名母親在產前兩天，被發現背部及右手臂長出水痘。因水痘疱疹病毒傳染性極高，可於空氣傳染，為免同病房其他嬰兒被傳染，男嬰被送往隔離病房治理。同病房其他母嬰一度被隔離觀察。男嬰被處方抗病毒劑、靜脈注射氨卞西林及氯唑西林治理後，再沒出現症狀。專家表示，孕婦產前兩天出水痘時，徵狀並不明顯，以致未能及時確診。

可引發奪命腦炎

另一名三十七歲內地孕婦誕下不足月（三十四周六天）男嬰後，因發熱及穿羊水長達四十二小時，產後接受抗生素治療。男嬰出生不久發熱、心跳過快及呼吸急促，經抗生素治療及輸氧後很快康復。八天後，男嬰的胸、右耳、背及肚臍位置長出水泡，並發燒；其母並無陰道疱疹紀錄，但憑聚合酶鏈式快速測試確診男嬰感染疱疹病毒第二型，需隔離治療，經三周抗病毒療程後康復。

中大兒科學系副教授韓錦倫指，疱疹病毒二型主要經性接觸傳播，但帶病毒母親未必有徵狀，經陰道生產時由母體傳染的初生嬰可引發嚴重後果，如可致命的腦炎。