新針劑藥減精神病復發

【本報訊】港人精神壓力大，估計有逾二十萬人有精神問題，當中三分一人患上較常見的精神分裂症。有精神科醫生指出，由於病者服食傳統精神科藥物易引致肌肉失調，不少人自行停藥，反而會增加復發風險，新一代包括針劑藥物的副作用較少，服藥或注射頻率減少，患者服用藥物的依從性也提高。

副作用較少

精神分裂症患者常有妄想、幻覺，表現冷漠，對日常活動失興趣，常見發病年齡為十六至三十多歲，主要病因是腦部化學傳遞物多巴胺過分活躍，令神經細胞之間訊息混亂；六成人源於遺傳或腦部發育時出毛病，四成來自環境壓力、濫藥酗酒等。

精神科專科醫生丁錫全稱，病者如把握首次病發後半年至九個月求診，八成可康復，但該病復發率亦高達七成，原因包括患者認為藥物副作用大，自行減少用藥或停藥，反增加復發風險。他指病者若按時服用傳統藥物如「氯丙素」，復發率可減至五成；服用新一代藥物的復發風險更低，以去年推出的針劑「棕櫚酸帕潘立酮」為例，由以往每兩星期改為四星期一針，注射位置亦由臀部改為手臂，令病人服藥依從性提高。

浸會大學社會工作學系副教授趙雨龍，去年訪問二百位患者與家屬以及七十位參與精神病講座者，四成八有停藥的經驗，兩成六人及六成七人曾要求轉用新一代口服及針劑藥物被拒，呼籲港府加強教育及審視目前的精神科藥物治療方案。

五十歲的林先生患上精神分裂症三十年，服用傳統藥物後經常會嘴郁郁及伸舌不自控地抽搐，遂自行調整劑量甚至停藥致不停復發，醫生為他轉用新一代針劑，康復理想。