醫知健:打拳扭傷動脈司機中風

【記者陳紹恒報道】近年不少年輕人愛上拳擊運動,但小心受擊時頸部擺動過猛引起中風。一名二十七歲經常打拳的職業司機因說話困難及思緒混亂到急症室求診,醫生確診他的頸內動脈內壁撕裂,懷疑長期打拳累積傷勢,再遭遇交通意外觸發該症。

據新一期《急症醫學期刊》報告,該男病人為職業司機,有吸煙及飲酒習慣,數年前迷上打拳。他於○九年十二月到明愛醫院急症室求醫,醫生發現他說話有困難,思緒混亂,右嘴角不自然向下傾。

電腦掃描顯示,他左腦有缺血現象,再經磁力共振及磁振血管造影證實左頸內動脈內壁撕裂並形成血栓,血塊經血管上腦引致中風。他留醫期間,有警員來調查,始知他入院前一日,曾遭交通意外,但他對此全無記憶。病人之後接受抗凝血藥治療,兩星期後出院,再完成約半年藥物療程後,語言能力逐漸回復正常,並順利通過駕駛測試,至今完全沒後遺症。

男性患者居多

明愛醫院急症科副顧問醫生陳浩然指,頸內動脈內壁撕裂是年輕人中風的主因,七成患者小於五十歲,以男性居多。頸部郁動幅度過大或只受輕微撞擊,頸內動脈已可能撕裂。陳又指,頸內動脈撕裂後可自行復原,只要及時施以抗凝血藥治療,大部分病例不算嚴重,九成二患者可完全康復。他提醒市民進行拳擊等劇烈運動後,若頭頸感到劇痛,或發現頸側腫脹,應盡快求醫。

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拳擊選手頭頸經常遭受重擊,有機會令頸動脈撕裂引致中風。