醫知健：心外壓急救勝人工呼吸

【本報訊】劇集中常見為昏迷者進行人工呼吸的橋段，外國醫護關注團體研究卻指出，人工呼吸有機會降低昏迷者存活率，建議在急救指南中剔除人工呼吸，反而心外壓是更重要的急救方式。有本地急症科專科醫生亦同意人工呼吸難度太高，一般市民若要為別人進行急救，應施以心外壓。

英國心臟基金會公布最新急救指南，敦促公眾施行急救時該略過人工呼吸，應重點施行心外壓，以雙手在患者胸腔按壓，力度要能使胸骨下陷五至六厘米，每分鐘按一百至一百二十次，重複動作直至救護車或有救護員來到意外現場為止。

`吹氣入肺難度高

基金會指，為昏迷者進行人工呼吸，可讓空氣進入病人的肺部，幫助他們有效地呼吸。不過普羅大眾做人工呼吸未必可將空氣吹入病人肺部，急救者又未能「一心二用」同時進行心外壓，難以把握時間刺激病人的血液循環，故基金會建議剔除人工呼吸，直接重複做心外壓。

本港急症科專科醫生馮顯達同意有關修訂，他認為人工呼吸難度相當高，一般市民做人工呼吸難達標準水平：「人工呼吸要將頸部托到適當位置，令氣道暢順，但唔係人人都做啱；仲要按住個鼻，否則吹氣入去時入唔到肺就冇用！」他認為，省卻了人工呼吸程序可爭取時間進行更有效的心外壓。

聖約翰救傷會助理訓練經理鄭錦華表示，雖然不少研究顯示有否施以人工呼吸，對急救成功機會沒大分別，但目前救傷會進行急救時，都會採用心肺復甦法，即人工呼吸與心外壓並用。他指進行人工呼吸時以「按額托」方法托着頸骨令氣道暢通，並需留意病人的呼吸與心跳，人工呼吸後才使用心外壓，每十八秒按三十下，若病人仍未清醒則重複再做。他又鼓勵市民「見義勇為」參與急救：「冇考急救證書都可幫手叫救命。」