醫知健：身體語言大辭典：心房顫動易中風

心房顫動是一種最常見的心律不整的病症，發病時心房每分鐘可跳動三至四百次，導致心室亦快速跳動，令病人出現頭暈、疲倦、胸悶、心悸及氣促等不適。心房顫動影響心臟的泵血功能，部分滯留於心房內的血液便可能會凝結成血塊，這些血栓會隨血液循環系統在體內游走造成血管阻塞，如果血塊游走至供應腦部組織血液的血管，有機會引致中風甚至死亡。

為了降低中風風險，部分心房顫動患者需要服用薄血藥以減少血栓形成。現時有不同種類的薄血藥，其中華法林是較常用的一種，它透過阻止維他命K參與凝血過程，以達到抗凝血的效果，已使用多年並可有效預防心房顫動患者中風，不過患者需要經常驗血以調校劑量，以確保凝血指數適中，避免造成內出血。其中一種新一代的薄血藥「利伐沙班」則透過抑制第十凝血因子（Factor Xa）的效能，而減低血液凝固功能。根據最近發表的一項大型國際臨床研究（ROCKET AF），「利伐沙班」在預防心房顫動患者的療效上與華法林相若，但造成嚴重的致命及髗內出血個案則顯著較少。由於「利伐沙班」是選擇性地針對凝血過程中的關鍵階段發揮作用，所以較少受到食物及其他藥物影響，藥效因而也較穩定，更無需驗血以調校劑量。最近美國食物及藥物管理局亦正式批准「利伐沙班」使用於此適應症上。

為了避免中風或患上其他由血栓引發的併發症，心房顫動患者應請教醫生意見，因應自己的病情及需要，選擇適當的薄血藥，然後按照指示服用。