骨有傷病:先天性馬蹄內翻足 產前超聲波可診斷

先天性馬蹄內翻足是一種複雜的足部畸形,通常見於初生嬰兒。患者的雙足一般也會較細小,腳底皮膚有明顯的摺紋,而足腳更會向內旋入,令腳背屈曲到原本腳底板的位置,導致站立時可能會出現腳背掂地的情況。問題可以發生在一隻腳,但多數是雙腳同時出現問題。

骨骼軟組織異常

這種先天畸形問題,牽涉骨骼和軟組織異常,令跗骨彎曲和旋轉,而足部與足踝附近的肌腱及韌帶亦出現攣縮。一般來說,患者的小腿通常會較為短,足跟明顯縮起,腳掌則向內側翻轉,令腳趾向內,站立時會是腳掌外側甚至是腳背接觸地面,而非一般的腳底觸地。

醫學界仍未找到引致馬蹄足成因,可能與遺傳基因有關,但部分患者並沒有相關的家族病史,故難以預測及預防。部分馬蹄足病人會有其他身體畸形,包括併合指、多趾及脊柱骨裂等等。

臨床上,患病的嬰兒在出生時已見到明顯而獨特的足部變形,故醫生大多毋須再作其他檢查也能確診,有時醫生也可利用產前超聲波預早診斷問題。X光及電腦掃描等檢查,可作為評估治療成效及康復進度的方法。骨科專科醫生林國基