醫知健:兒童風濕病極普遍
【本報訊】患風濕關節炎並非長者「專利」,兒童亦有機會患上幼年特發性關節炎等風濕病,其中「與附着點炎症相關的關節炎」(ERA)較為常見。通常於下半身大關節如膝蓋、腳跟位置先出現炎症,令患者及家屬誤以為僅屬勞損及撞傷而掉以輕心。久而久之,病情惡化,炎症蔓延上半身,嚴重的骨骼被破壞需換骹,或致殘障。有「足球小將」患病後活動能力嚴重受損,不能下床、肌肉萎縮,幸好接受治療後病情好轉,重返綠茵場上。
持續腳痛應求診
十五歲的施名謙,三、四歲時持續腳痛。施太憶述,「初時以為佢貪玩撞傷,直至六歲有次除完衫條頸郁唔到,我先知驚。輾轉睇醫生確診患ERA。」名謙自此接受抗風濕藥治療,但因有嚴重副作用須停藥,此後病情轉壞,「行、玩、食、瞓咩都痛到做唔到,要長期瞓床,停學兩、三個月,體重得番六十磅!醫生建議用生物製劑治療。」但此藥或有致癌、嚴重感染等嚴重副作用,施太一家考慮一年終決定一試,幸名謙病情好轉並無大礙。現病情好轉,更可在學校足球隊任前鋒!
瑪麗醫院兒科專科顧問醫生李子良稱,該院二○○○年至今共有六十五宗ERA確診個案,患者多為八至十五歲青少年,男性佔七成,患者最先在下半身筋腱、韌帶位置發病,如膝蓋、腳跟出現紅腫、疼痛、晨僵、發熱等徵狀,其後可發展至腰背痛,「若同時腰背痛、腳跟痛,八成係ERA。」
兒童風濕病組織「少青風協會」委員鍾奕昌稱,該會推資助計劃,協助經瑪麗醫院批核的患者接受生物製劑藥物治療,名額剩餘四名,詳情可電2346 3223查詢。
李子良(左)示範檢查患者的腳跟發炎情況。