醫知健:耳喉通話:鼻水倒流咳嗽不停

不時有病人因為咳嗽而求醫,他們多以為是喉嚨或氣管出了問題,但其實是鼻水作怪。鼻水即是我們所講的鼻涕,大多會從鼻孔流出,又或不由自主地吞落肚,但如果鼻內有阻塞或患有鼻敏感,鼻液就可能會倒流入氣管,刺激氣管產生咳嗽。

積聚氣管出口

我們的鼻腔內滿布黏膜,不停分泌黏液以濕潤吸入的空氣。不過,如果患上感冒或鼻敏感發作時,鼻黏膜會受細菌、病毒或敏感原的刺激而變得肥厚,大量分泌鼻液,導致鼻水過多。受地心吸力影響,日間我們活動時,鼻水大多是順着鼻腔向下流出鼻孔,所以我們傷風時要不斷「包雲吞」,但當我們睡覺時,鼻水就會順勢向後流向咽喉部位,形成鼻水倒流。另外,鼻道有息肉或結構問題造成阻塞,也會導致日間有鼻水倒流的情況。

倒流的鼻水可能會積聚在氣管出口,不但會令呼吸時產生濃濁的聲音,更會滲入敏感的氣管,誘發咳嗽不適。因此,一些躺着時有咳嗽的病人,都會被懷疑與鼻水倒流有關,但只要利用內窺鏡觀看,就會知道病人是否有鼻水倒流了。

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耳鼻喉科專科醫生何志謙