醫知健：身體語言大辭典：心房顫動患者易中風

心房顫動是本港常見的病症之一，現時大概有百分之一人口患此病。患病人數亦會隨着本港人口老化而增加。其病徵是心悸及心絞痛等，不過一般患者都沒有任何徵兆。

心房顫動患者中風風險比平常人高，原因是心房收縮速度較慢，血液有機會凝固成血塊。當血塊會隨着血液流至腦部，便有機會堵塞腦部血管，造成缺血性中風。有美國研究指出，心房顫動患者中風風險比常人高出五至七倍之多。

因此有效預防中風對心房顫動患者十分重要。傳統病人會服用抗凝血類的薄血藥華法林。縱使華法林已被沿用五十載之久，服用時限制亦十分繁多。在飲食上，因華法林與多種食物及藥物產生相互作用，病人不能進食含有維他命K的綠色蔬菜，例如菠菜、芥蘭等。綠茶等飲品及多種中藥，亦不能食用，否則會造成藥效不穩，令凝血指數不能維持在INR2-3之間，未能保護患者免於中風。

由於華法林局限多，病人要每四至六個星期覆診，調校華法林的劑量。另外，服用華法林人士不但容易撞瘀，藥物亦有機會引致腦出血及腸內出血等副作用。

現時有新一代薄血藥「達比加群酯」，預防中風藥效較好，更不易與食物及藥物產生相互作用，病人在飲食上變得方便，毋須「戒口」，另外劑量亦較穩定，因此病人不用經常覆診及抽血，可提高患者生活水平。心臟科專科醫生馮永康