醫知健：骨痛發燒患癌警號

【本報訊】本港每年有近二百宗多發性骨髓瘤新症，患者會持續骨痛及發燒。香港骨髓瘤學會主席詹楚生指出，不少「打工仔」或長者都以為周身骨痛為常見問題，以致忽視病徵，延誤診治。本港早年引入配合新「標靶藥」的第一步誘導式治療，令病者達致完全緩解機會大幅增至二至三成。

身兼港大醫學院內科學系血液及腫瘤科教授詹楚生指多發性骨髓瘤是癌症之一，主要因基因變異，異常漿細胞增生並沉澱在骨髓，破壞免疫系統及抑制造血功能，更引發溶骨性病變，導致骨折或高鈣血症。港患者漸年輕化，原因不明，瑪麗醫院最年輕患者僅二十六歲。

標靶加抗癌藥提升存活率

患者會持續胸骨及背痛、發燒及氣喘，傳統化療成效不彰，病人整體存活期僅兩至三年。自體骨髓移植可提高療效，但長者不宜進行手術。近年可使用「硼替左米」類標靶藥配合二至三種抗癌藥將壞細胞殺死，同時不會傷害骨髓及腎功能，而五年存活率也由二至三成升至六至七成。「硼替左米」整個療程需近十四萬元。詹楚生建議醫管局為年輕、適合骨髓移植或患腎衰竭的病人列入該藥的資助範圍。

黃小姐二○○○年起持續腰、背及頸痛，曾找脊醫、中醫治療，○七年接受電腦掃描及驗血才確診患多發性骨髓瘤，經半年治療後，至今康復進度良好。