醫知健:身體語言大辭典:巨細胞瘤令人骨脆

倘若手指或其他身體部分忽然冒出腫塊,卻不似受碰撞後般出現痛楚及瘀青,一般人都不會予以理會,但如果這凸起之物在數月或數年間逐漸長大,即使仍舊不痛不癢,仍需小心這是否巨細胞瘤。

巨細胞瘤是局部結節性腱鞘炎,可以在人體中的滑囊、關節滑膜及腱鞘發生,而出現的位置多在手指向手掌的一面及手腕,亦可以出現在腳掌、腳趾、膝關節、髖關節、踝關節及肘等。當它不斷增大時,會令腫瘤位置附近出現浮腫,當患者活動時,可能會於腫瘤位置或附近的關節位感到輕微痛楚,隨着活動時間或活動程度增加痛楚程度會上升,停止活動或靜止時則會減少。

不斷侵蝕骨骼

巨細胞瘤雖屬良性腫瘤,甚少出現轉移或擴散至身體其他地方,卻會不斷侵蝕附近的組織或骨骼,及有機會令骨骼變得脆弱,亦有機會造成骨折。治療巨細胞瘤主要透過手術切除,若巨細胞瘤已侵蝕骨骼,便需將患者受影響的骨骼破開缺口,然後利用刮除術將腫瘤以物理性方式刮除。但由於破骨手術有相當的限制,例如有些時候不能將受腫瘤影響的骨骼部分完全破開,造成不能徹底地刮走腫瘤;或因骨髓移植未能完全填補空間,致使手術後會仍有一定的機會復發,所以治療後仍需定期覆診。

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