醫知健:脊椎體成形手術治骨折

由骨質疏鬆引起的脊椎骨折,可用非手術及手術方式處理。非手術治療主要是利用藥物、腰背圍帶及物理治療等,控制痛楚及恢復活動能力,若非手術治療無效或痛楚持續不退,病人則可能需要接受脊椎體成形術,以穩定脊柱及控制痛楚,並可減低脊椎進一步塌陷的機會。

脊椎體成形術是一種十分精細的手術,醫生會在X光透視或電腦導航下,利用一支長針進入骨折的脊椎,然後注射醫用的骨水泥,以填補骨折的裂縫。本來在流質狀態的骨水泥會慢慢凝固,以支撐及穩定椎體的結構,從而修補骨折及控制痛楚。有些病人可能需要加入脊柱後凸矯形術,藉以矯正骨折後出現畸形的脊柱,醫生會先用一個可收縮及膨脹的矯形器,將扁塌的椎體撐開,然後再注射骨水泥。手術後病人需要接受復康訓練,進行一些強化肢體的活動,並要鍛煉肺功能及肌肉,以加快康復。這些手術當然也有一定風險,如合適地選擇病者和做好準備工夫。

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骨科專科醫生林國基